流口水，也称为流涎，口水的学名称为唾液，是由唾液腺分泌的一种无色、无味、近于中性的液体，唾液的主要功能包括帮助消化、保持口腔湿润、清洁口腔、抗菌以及保护牙齿。
流涎的原因很多，比如进食、闻到香味，甚至想到什么香味或美食，也会不由自主的流涎，小时候，我们长牙齿时，常不由自主的流口水，老了痴呆后，也会常不由自主的流口水。
很多疾病会导致异常的流口水，比如口腔炎、牙龈炎、扁桃体炎、口腔肿瘤、腮腺及颌下腺疾病等，其他导致流口水的疾病中，以神经系统疾病为多。
比如中风、帕金森病、脑性瘫痪、面神经麻痹、唐氏综合征、癫痫、老年性痴呆等，也会出现不自主流口水的症状及表现。
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尤其是中风，如果无明显原因而突然发生的流口水，那么请一定警惕中风的发生。
中风后的吞咽功能障碍、面部肌肉无力、涎腺分泌旺盛、反应迟钝或痴呆不知吞咽等原因，也都会导致流口水，流涎。
随着中风的规范治疗及康复，大多数流口水可以缓解，但部分病友的流口水仍会持续存在，严重影响病友形象和健康，降低病友的生活质量，给病友及家人造成相当大的心理障碍。
对于流口水，有作用的手段其实很少，比如使用减少唾液腺的分泌的神经抑制剂、手术摘除唾液腺、结扎或转位腺管、切断交感神经等。
但由于这些方法的副作用多，临床使用甚少，对于中风后的流口水，临床一般多倾向于观察，不用药或者不干预，任其发展。
所以经常有中风流口水的病友到我的门诊，诉说着他们的悲伤和焦虑，希望求助于中医中药来缓解他们的痛苦，解决他们的健康难题。
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其实，关于中风流涎，中医很早以前就有记载。
中医认为，脾主运化，脾虚则运化失司，饮食精微，不能化为津液濡养脏腑，反而凝聚为涎，胃阳虚亏，失于通降，上溢于口，致使涎沫过多，出现流口水。
正如《素问·宣明五气篇》所说：“五气所病，脾为吞。……五脏化液，脾为涎”，以及《伤寒论》所说：“大病差后，喜唾，久不了了。”
关于中风后流涎，《金匮要略》就有关于中风流涎的论述：“邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎”，清代程钟龄的《医学心悟，中风不语辨》也提到：“口角流涎，语言謇涩”。
根据临床分析，中医认为，中风后的流涎，以气虚及阳虚为多见，病变在脾、肾，部分夹杂痰湿。
气虚，一般指脾气虚。
脾气虚，除中风流涎的表现外，一般还会无力、容易疲劳、面色偏黄或偏白、少气懒言、懒得动、食欲下降、大便溏薄、形体消瘦等，这时舌质多淡红、淡胖、脉濡细无力。
对于脾气虚，中医医生一般使用四君子汤、参苓白术散、补阳还五汤等方剂进行治疗。
严重的脾气虚，会发展为脾阳虚，除上述脾气虚的表现外，还会兼夹怕冷，尤其是腹部怕冷，受凉则腹泻、腹痛，这时可以使用理中丸、小建中汤、苓桂术甘汤、五苓散等方剂。
流口水严重者要考虑存在肾阳虚，尤其流涎如清水者。
另外，中医医生认为肾阳虚还会伴随着怕冷、手足逆冷，尤其腰背部怕冷、下肢怕冷、怕风等。
肾阳虚还可并腰酸膝软、夜尿多、睡眠增多，这种病友大便常完谷不化，或出现五更泄泻、下肢浮肿。
肾阳虚的病人往往舌质淡，舌体明显胖嫩，舌边齿痕如锯齿样，伸出的舌头水滑水滑的，甚至真的能滴下水，这时的尺脉沉迟而无力，无论怎么按压，脉象总是软软的、濡濡的。
对于肾阳虚的治疗，中医医生常使用右归丸、金匮肾气丸、附子五苓散、小青龙汤、真武汤等方剂，使用附子、肉桂、细辛、干姜、吴茱萸、仙灵脾等温阳的药物。
如果流涎厚浊，或舌苔厚腻、面部油腻者，那要考虑合并痰湿，这时中医医生会建议加用二陈汤、温胆汤、涤痰汤或解语丹等方剂。
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在我国，大数据显示，中风后的病人每年死亡率在10%-15%之间，复发率介于20%-47%，致残率超过75%，重残率超过40%，而且这些数据还在上升，真的令人触目惊心。
可以这样讲，每 12 秒我国就会增加 1 位新发卒中患者，而且已经呈现年轻化。
中风后流口水，这个看似小小的症状，背后却蕴含着深奥的医学知识，它不仅是中风病友康复路上的一道坎，也是中医医生了解中风、预防中风及治疗中风的一个重要窗口。
在脑卒中的临床实践中，经过中医医生个体化而精准的辨证论治，中风病的治疗疗效将会更好，中风病友将会得到更好的康复。
你有没有想过，如果中风后流口水真的发生到你的朋友或家人身上，你会怎么办？你会选择中医还是西医的治疗方法？或者，你有什么独特的见解和经验吗？欢迎在评论区留言，分享你的想法。
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