中风，也就是脑卒中，包括脑梗死和脑出血，已经成为我国死亡和致残的首要原因。

脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等特点。

大数据显示，中风后的病人每年死亡率在10%-15%之间，复发率介于20%-47%，致残率超过75%，重残率超过40%，死亡率超过20%。

而且这些数据还在上升，令人触目惊心。

那么，预防中风，到底有没有什么好的方法？

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体医融合，战胜卒中，这是今年世界卒中日的宣传口号。

这句口号的含义很简单:运动能预防卒中。

有研究发现，工作相关的身体运动，可降低36%的脑卒中发病风险，而休闲时间的身体运动，可降低15%的脑卒中发病风险。

在能耐受的范围内，身体活动的时间或强度越大，获益越大。

世界卒中组织认为，成人每周进行150分钟的中等强度有氧运动，或者进行75分钟的高强度有氧运动，可以有效地预防卒中。

因此，我们经常建议，健康的成人，每周应至少有3~4次、每次至少进行40分钟以上有氧运动，比如快走、慢跑、骑自行车、打球、游泳、跳舞等运动。

对于日常工作中久坐不动的朋友，就像我们这种长时间坐门诊的医生，建议每小时站起来，进行2~3分钟的活动。

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对于卒中后的病人，尤其是脑梗病人，我们常常要求病人，当天即开始积极运动，无论是否瘫痪在床，哪怕是单纯的站立或肢体的伸展，只要能动，只要能耐受，就一定要动起来。

积极康复锻炼对于中风的恢复非常很重要。

对于脑卒中患者，参与锻炼，只要是力所能及的锻炼，都可以显著降低卒中的复发率。

已经发生中风的朋友，赶紧动起来吧。

中风的危险因素很多，比如糖尿病、高血脂、吸烟、冠心病、房颤、饮酒、高血压、既往卒中史等等，很多，缺乏身体活动，也已经被列为中风的危险因素。

有研究显示，与不活动相比，增加身体的活动，能够使得脑卒中、心梗以及死亡的总体发生率降低大约40%。

另外，大家都知道的是，运动能降低高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等的发生率，能缓解这些疾病的进展，运动还能增加高密度脂蛋白胆固醇，改善血液流变学和动脉内皮功能，通过上述机理，运动进一步降低中风的发生风险。

运动对于卒中的预防，应该涉及多种生物学的机制。

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运动的方式或种类很多，比如散步、快走、慢跑、骑自行车、打球、游泳、跳舞、瑜伽等等。

太极拳及八段锦，是祖国传统医学提倡的健康运动，它们强度不高，缓慢而连续，具有改善平衡功能、提高肌肉的力量和灵活性、缓解焦虑抑郁等作用。

对于下肢无力或瘫痪在床的病人，也可以进行坐式太极拳。

太极拳还能改善睡眠及认知，帮助管理血压，不但能预防卒中，还能促进卒中后的康复，对于中老年朋友，尤为适宜。

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对于卒中高危人群，或者已经发生卒中的病友，建议不要进行需要爆发力的运动，以及过于剧烈的运动，或过于长时间的运动，尽量不要参与竞争性强的运动，不要进行强度比较大的一些训练。

已经发生卒中的朋友，或存在卒中危险因素的朋友，请千万记住，我们不是运动员，我们只是在锻炼而已，不是要去参加比赛。

另外，使用药物治疗的朋友们，还一定要注意，运动和药物治疗属于两码事，运动不能取代药物治疗，请朋友们千万不可随意停用降压、降糖、降脂等药物。

而且在锻炼时，应该首先控制好血压，适可而止，循序渐进，千万不要过度，不要过度剧烈，年轻人适合的运动，中老年人真的不一定适合。

如果有心衰，还应在控制心衰的基础上进行。

如果在疾病的急性期，比如发热、咳喘、短暂性脑缺血发作时，则不宜锻炼。

如果运动时出现不适，比如出现胸闷、胸痛、憋气、头晕、无力等症状，则应立即停止休息，不要勉强，必要时立即到医院诊治。

中风的朋友们，运动时，还应该及时补充水分，一定要避免出汗过多、跌倒、拉伤，避免颈部的过度扭转及弯曲。

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积极健康的生活方式对于预防中风至关重要。

通过主动运动，积极锻炼，无论是每日的快走、游泳、瑜伽，还是散步、慢跑、骑自行车、打球、跳舞等等，还是力量训练，我们都能增强血管的健康，促进血液循环，从而降低中风的风险。

如果再戒烟限酒、低盐低脂、减肥减重，摒弃熬夜、酗酒、吸烟等不良习惯，我们必能大幅度降低中风的风险，从而进一步提升我们的生活质量，提高我们生命的幸福指数。

参考资料：

1.神经病学（第三版），吕传真、洪震、董强等，上海科学技术出版社；

2.中国脑血管病临床管理指南第2版，中国卒中学会，人民卫生出版社；

3.内科学，第九版，人民卫生出版社。

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