“春眠不觉晓，处处闻啼鸟”，春天的觉最好睡，睡的觉最香，打鼾发生率也最多。历史上打鼾最厉害的，应该是鼾息如雷的张飞。

门诊打鼾的朋友很多，据统计，成人睡眠打鼾者约占25%，很多人认为打鼾是睡得香的表现。

那么究竟为什么会出现打鼾呢？

原来，当我们入睡之后，全身的肌肉都会松弛，喉部肌肉也不例外，松弛的咽喉肌肉和悬雍垂会向下压迫气道，使气道变得狭窄，当气流通过狭窄气道时，会产生震动的涡流，这种震动发出的声音，就是打鼾。

那么，打鼾真的是睡得好、睡得香吗？那还真不一定。

根据对健康的影响，打鼾有良性和恶性之分。

良性打鼾者的呼噜声均匀，随睡眠体位的改变而改变；比如单纯性打鼾者：一晚上都鼾声如雷，但是比较平稳、有规律，没有呼吸停止，中老年人尤为常见，这种打鼾不必过于担忧。

另外一种良性打鼾者，称之为习惯性打鼾者，这类人从年轻时就开始打鼾，且鼾声很大，从不间断，但呼吸顺畅，没有呼吸停止，这种打鼾也并无大碍。

但恶性打鼾者，不仅呼噜声大，而且总是打着打着就不喘气了，呼吸不顺畅，会出现呼吸停止，甚至在呼吸停止十几秒甚至几十秒后，才又发出一声很大的呼噜声，重新打起呼噜。

恶性打鼾者中最严重的要算是睡眠呼吸暂停综合征，这种恶性打鼾的呼噜声一会儿高一会儿低，中间有一小段没有声音，发生了暂停，随后再发出声音，这种打鼾最容易导致睡眠障碍、痴呆、大脑供氧不足、高血压、冠心病，容易引发卒中、心梗等心脑血管疾病，甚至引发猝死等恶性事件。

恶性打鼾者占发病人群的20%之多，有研究数据显示，中度以上的睡眠呼吸暂停综合征患者，8年死亡率高达10.8%。

那么如果出现打鼾，我们到底要怎么注意以及怎么做，才能降低甚至消除打鼾对我们健康的影响？

第一：减肥，控制饮食，加强锻炼，减掉脂肪，一定要把体重降至正常范围以内；

第二：侧卧位睡眠，可在睡眠时背部褙一个小皮球，有助于强制性保持侧卧位睡眠；

第三：一定要戒烟戒酒，尤其是晚上千万别喝酒，更不要使用镇静安眠的药物；

第四：建议学习医院用床，床的上半部摇高10-15°，或使用10-15°的斜坡板或者斜坡枕放置于床的上半部，并要使我们睡眠时的上半身抬高10-15°以上。

第五：吹气球法，我们可以先进行放松，从鼻子或口腔深吸气，稍屏气后，对着气球慢慢吹，直到吹不动为止，每次1分钟左右，每天5-6次，吹气球法，讲究适可而止，循序渐进，一定要根据自己的身体状况量力而行，不要勉强，建议不要太过用力或者憋气太久。

如果打鼾较重，存在明显的呼吸暂停，建议必要时使用呼吸机，并根据病情严重情况，决定是否需要手术等治疗。

根据中医理论及实践，打鼾一般属于痰湿，为痰阻气道，存在痰湿、痰浊、痰热、痰气、痰瘀、痰饮等病理因素。

治疗一般为健脾化痰、清热化痰、理气化痰、芳化痰浊、化痰祛浊、化痰祛瘀、温化痰饮等。常使用二陈汤、温胆汤、涤痰汤、不换金正气散、清气化痰汤、礞石滚痰丸、解语丹、小青龙汤、双合汤、血府逐瘀汤、五苓散等中药方剂。

打鼾的朋友，请一定要清楚打鼾的危害，积极配合医生制定的治疗方案，并持之以恒，以更好地减轻或避免睡眠障碍、痴呆、大脑供氧不足、高血压、冠心病等疾病，减轻或避免卒中、心梗等心脑血管疾病。

斜坡枕

本文已于2023年2月23日发表于兴化日报中医专刊

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