2025年5月25日

雪芹的石头记中,病弱者、早逝者很多,贾母却寿高,达八十三岁,在古时十分罕见,经研究,贾母的体质是个标准的平和质。

5月21日下午,在卫健委举办的中医适宜技术培训班上,我和大家分享了如何进行中医体质辨识的课件。

那么,到底什么是体质辨识?

中医认为,体质是在先天禀赋与后天获得的基础上,我们人体形态结构、生理功能和心理状态等的综合特质。

简单而言,体质是一个人精、气、神的综合体现。

俗话说,一母生九子,九子各不同。

体质,对应着个体差异性,不同的体质,对应着我们对某些疾病的易感性,体质对不同疾病的走向,也有着不同的倾向性。

比如各种的常染色体遗传病、性染色体遗传病、线粒体病,神经内科的各种偏头痛、癫痫、帕金森病、痴呆、肌营养不良、周围神经病、睡眠障碍等,各种慢性病:高血压、糖尿病、心脏病、卒中等,这些疾病的产生,都和体质及遗传有着相当密切的关系。

体质辨识的理论,源自于中医阴阳学说及整体观念,讲究形神合一、天人合一。

体质辨识,是中医基于先天、后天、环境(包括社会环境与自然环境)、宇宙等因素的综合分析。

地球上每一个人的体质特点都不一样,应依据其特点进行差别性健康管理,并进行差别性、个体化及精准化的诊治。

从体质辨识的角度上讲,人体幼年时稚阴稚阳,青年时气血渐盛,壮年时气血充盛,老年时功能衰退。

随着阴阳气血、津液代谢和情志活动的变化,越是偏颇体质,各种疾病的发病率就较高,尤其是老年人,随着各项生理功能的衰退,老年性疾病逐渐增多。

过去人们习惯于得了病才来医院治病,但现在的理念,应该是未病先防、既病防变。

而体质辨识的意义,就在于未病先防、既病防变、调体通络、四季养生,在于控制疾病的发生、发展、转归、愈后,乃至提前规避各种疾病的发生。

体质辨识,已经被纳入了《国家基本公共卫生服务规范》,并在卫健委的各个层面大力推广。

那么我们到底如何进行体质辨识?

祖国医学告诉我们,如果从阴阳、表里、寒热、虚实、气血、经络、形神等方面入手,那么我们就能得心应手地进行体质辨识。

根据体质辨识,我们一般将人群分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质等九种体质。

记得我1993年到南京中医药大学念书时,黄煌老师就已经开始为我们讲授中医体质辨识。

不同的体质,应该使用不同的治疗,使用不同的药物,进行不同的饮食、情志、运动等的调摄。

不同的体质,甚至对居住环境都有着不同的建议。

比如阳虚体质,建议居住环境以温和的暖色调为宜,不宜在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活,常欣赏激昂、高亢、豪迈的音乐,如《黄河大合唱》。 

阴虚体质,建议居住环境宜安静,光线宜偏暗, 多到海边、山林等地区居住,避免居住于高温酷暑环境,宜欣赏曲调轻柔、舒缓的音乐,如舒伯特的《小夜曲》。 

雪芹笔下的贾母,是高寿的代表,贾母在生活细节上极其注重养生,饮食清淡有节,寒温调摄也很注重。

贾母不喜欢吃油腻荤腥,不吃寒凉,慈善而性格开朗。

同时,贾母还很注意散步,贾母曾说散步是“疏散疏散筋骨”,贾母冬日在园子里赏雪赏梅,中秋至凸碧山庄赏月。

贾母更难得之处,是遇到大事有静气,话说在石头记107回中,贾府被抄之时,贾赦等下狱,贾府上下乱作一团,只有贾母猝然临之而不乱,处变不惊,临危不惧,并说:“你们别当我是只享得富贵受不了穷的人!”并立即将自己一生的积蓄悉数拿出分给儿孙,嘱咐各过日子、小心维持。

贾母的生活习性相当好,所以体质平和,所以能高寿而乐享天年。

封面配图:来自我院防保科张锦张科长。

参考资料

  1. 曹雪芹,《红楼梦》;
  2. 王琦,《中医体质学》,人民卫生出版社。

莲溪湖畔

平启年大夫的公益科普网站

1 thought on “预防疾病,从体质辨识开始|平启年

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注