脑病科疑难疾病甚多，纷繁复杂，千头万绪，和人体其他系统的疾病联系密切，其中的脑血管意外及周围神经病等又与糖尿病有着千丝万缕的联系，无论在脑病科的门诊还是病房，我们几乎天天都与糖友打着交道，并为糖友释疑解惑、开药调药。

根据临床数据，糖尿病高危人群很多，如果存在下列情况，即为糖尿病高危人群：1.超重与肥胖；2.高血压；3.血脂异常；4.糖尿病家族史；5.妊娠糖尿病史；6.巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史。

另外要特别注意的情况：6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤餐后2小时血糖<11.1mmol/L，称为糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

目前糖尿病诊断标准如下：

1.一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L；

2.空腹血糖水平≥7.0mmol/L；

3.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。

糖尿病如果控制不良将会产生严重危害。

糖友常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。

糖尿病常见的并发症，包括脑卒中、周围神经病、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。

糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，而且病情更严重；

糖尿病患者常合并高血压、高血脂；

糖尿病视网膜病变很常见；

糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的常见原因之一；

糖尿病足严重者要截肢。

家有糖尿病病友的，建议买台血糖仪，学会监测血糖，并进行记录，就诊时务必带给医生以进行综合评估。

空腹血糖控制标准，一般为：4.4-6.1-7.8mmol/l。

餐后2小时血糖控制标准，一般为：6.1-7.8-10mmol/l。下面是我已经使用了十余年的糖尿病饮食注意点知识，虽简单，但很实用，和我一起工作过的小伙伴们都知道：

1.  禁糖，烧菜可以使用元贞糖代替。

2.  多饮水。

3.  主食：包括下列如大米、小米、挂面、玉米、绿豆、红豆、银耳、饼干、面粉、粉条、藕粉、切面、馒头、花卷、包子、面包等，一天共6-7两，分3顿，1顿2-2.5两。建议多食糙米及粗粮。其中土豆及荸荠限量；尽量不要吃稀饭。

4.  蔬菜不限：包括下列如大白菜、青菜、菠菜、芹菜、小青瓜、韭菜、莴苣、豆芽、冬瓜、黄瓜、苦瓜、茄子、番茄、蘑菇、花菜等，可以吃饱；但如甜椒、丝瓜、萝卜、蚕豆、蒜苗、豌豆等，吃的量要稍微控制。

5.  水果一天2两，2顿之间吃。

6.  荤菜：一天2两，低脂：不吃肥肉、荤油、动物内脏、动物皮、熏烧、蛋黄、鱼籽、蟹黄，低盐：一斤盐单人应使用3月，牛奶一天2两，多使用素油。

7.  多运动，建议有氧运动，每周至少 3 次，每次20-30 分钟，比如跑步、跳舞、打拳等等，建议饭后 1 小时开始运动，以出微汗或适度出汗为度，切不可大汗淋漓，也不要运动过度或者太过劳累。

8.  按时按顿吃药。

9.  使用降糖药时，要防止低血糖的发生，如出现心慌、乏力、焦虑、手抖、出冷汗、饥饿感等，严重的会出现反应迟钝、胡言乱语、嗜睡、抽搐、昏迷、反常兴奋等。

10.  随身带糖，发生低血糖时，应立即口服糖，并至附近诊室救治。

11.  监测血糖，根据血糖情况调整降糖药的用量。

12.  防跌倒，保护手足，尤其是足部，按时复诊。

糖尿病不可怕，可怕的是并发症，更可怕的是无知。

请不要相信那些所谓的偏方和祖传秘方，所有打着根治糖尿病旗号的人或者单位都是骗子。

目前虽然无法治愈糖尿病，但是通过共同努力，我们一定能够与糖尿病和睦相处，能够最大限度地避免或减少糖尿病并发症的发生，从而健康体质、改善生活质量、延长寿命。

莲溪湖畔

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