2025年5月25日

植物神经,从医学上来讲,应该叫自主神经。

经常有病友甚至同行看了我的文章,或者找我看病后问我:“平医生,到底什么是自主神经?”

对于自主神经,书上讲的干涩而深奥,确实令人难以理解,我也是云里雾里的走了很多年。

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应该这样讲,自主神经,就像默默守护我们的“隐形管家”,是帮助我们稳定内部环境的“幕后英雄”,它负责调节心跳、血压、呼吸、消化等无意识的生理功能,确保我们的生命活动着,而且活动有序。

自主神经分为交感神经和副交感神经,其中的交感神经,就像太阳之神阿波罗,他用阳光普照大地,激发人类面对挑战时的活力与警觉。

在人类需要迅速反应时,阿波罗赋予他们力量,使心跳加速,血压上升,气管扩张,瞳孔放大,如同战士准备迎战,甚至唤醒沉睡的潜能,点燃内在的火焰,让我们在逆境中挺立,展现不屈不挠的勇气和决心。

自主神经里的副交感神经,就像月亮之神阿尔忒弥斯,她带给我们温柔、和谐、安逸,如宁静的莲溪湖畔,让我们放缓一切,休养安息。

在人类需要安静时,阿尔忒弥斯使我们的心跳减慢,血压下降,气管收缩,瞳孔缩小,如同诗人沉浸在深邃夜空下的沉思,或似旅人在黄昏时分找到归宿的安宁,它轻柔地抚慰着每一根紧张的神经,平息着白日的喧嚣,让我们在宁静中恢复,重获平衡。

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在脑病科的临床观察中,帕金森病应该是自主神经病变的最常见致病原因。

2020年《中国帕金森病治疗指南(第四版)》认为,我国65岁以上老年人群中帕金森病患病率为1.7%,随年龄增长,患病率进一步增加,80岁以上超过4%,到2030年,我国帕金森病人数将达500万,几乎占到全球帕金森病人数的一半。

随着长寿社会的到来,帕金森病的发病率越来越高,门诊及病房的帕金森病人也是越来越多。

人们对于帕金森病的认识已不再陌生。

帕金森病以运动障碍著称,有震颤、行动迟缓、肌张力障碍等抖慢僵的症状,但自主神经病变后导致的流涎、口干、汗多、头昏、尿便障碍等症状,其实更加复杂,更难治,更严重地影响着帕友的生活质量。

自主神经病变还见于多系统萎缩、格林巴利综合征、酒精中毒、化疗药损伤、脊髓病变、干燥综合征、红斑狼疮等疾病,病毒感染如新冠导致的自主神经病变,属于新出现的自免问题。

最常见的自主神经病变,其实由糖尿病引起,而且随糖尿病发病率的增高而增高。

自主神经病变后,发生的最危险情况,包括晕厥、恶性心律失常及低血压,甚至包括猝死。

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从解剖学上讲,自主神经中的交感神经系统起自脊髓胸腰段,副交感神经系统起自脑干和骶髓,二者均受边缘系统和下丘脑的调节,相互拮抗,配合调节人体内部的环境平衡。

我们的自主神经,其实就像中医上的阴阳一样,既相互对立又相互依存,它们之间,既矛盾又统一,相互制衡,相互促进。

就像一场完美的舞蹈,交感与副交感共同演绎,既保持了我们的生命活力,又维持了生命的平衡。

《黄帝内经》这部古老的中医经典曾说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始。”

在中医的理论体系中,阴阳不仅是对自然界现象的描述,更是对人体内部生理机制的一种深刻揭示。

你有没有感受过,当你面对挑战时,那种由内而外的力量是如何被激发的?又或者,在忙碌一天后,你是如何渴望那份宁静与安逸?

这一切,都是交感与副交感,也就是中医所说的阴阳,在默默地为你守护,在为你保驾护航。

参考资料:

1.神经病学(第三版),吕传真、洪震、董强等,上海科学技术出版社;

2.Duus神经系统疾病定位诊断学,贝尔、刘宗蕙,海洋出版社;

3.中医内科学,吴勉华,中国中医药出版社;

4.内科学,第九版,人民卫生出版社。

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