​每次世界卒中日义诊后，很多朋友通过电话、微信、公众号以及我的网站问我：“中风了，该怎么注意饮食？”

应该怎么吃，才是最健康的？

如果有吞咽困难，又不想鼻饲，应该怎么吃？

如果合并高血压、糖尿病等，又该怎么吃？

等等。

民以食为天，无论你多厉害，离不开饮食五谷，离不开健康饮食，尤其是生病后，更要注意健康饮食，比如中风。

中风了可怕，但更可怕的是进展性中风，还有中风复发，所以一旦中风，必须十分注意饮食，千万不能再放纵。

病人要配合医生，家属更要听从医生的建议，该吃的吃，该戒的戒。

医生必须要让病友明白：现在不注意，不防控，中风加重，或未来再中，将不可收拾。

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中风后病友的饮食注意点，其实并不复杂，一般只要掌握“两高两低”即可。

两高：即高蛋白、高纤维。

高蛋白，中风病友必须补充足够的蛋白质，这样才能更好地促进组织修复，提高抵抗力，减少肺部感染、压疮等并发症，常见富含蛋白质的食物包括鱼、鸡肉、瘦肉、鸡蛋、豆腐、绿豆、黑豆等。

对于高纤维，中风病友应多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物，比如韭菜、土豆、黄瓜、香蕉、全麦面包、燕麦、麦片、糙米等，膳食纤维能促进肠道蠕动，有助于排便，脑肠轴的研究表明，大便通畅有利于中风恢复，大便怒挣者，易于中风、易于再中。

两低：即低盐、低脂。

低盐，一般指每日摄入6g以下的盐，合并高血压的病友，要小于5g，要避免食用咸菜、咸鱼、咸肉、酱菜等腌制品。

避免食用烟熏食品、方便面、熟食，减少油炸、油煎、烧烤等食品，建议使用芝麻酱、番茄酱、香料、柠檬汁等增加食物的口感。

低脂饮食，主要指限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油、蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，上述食物中的饱和脂肪酸，可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化，多用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，植物油所含不饱和脂肪，可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸。

鱼类或者海鲜富含优质蛋白质，建议多多食用。

另外，坚果、核桃、花生、瓜子或种子富含蛋白质和纤维，脂肪含量较低，适量摄入，有利于中风病人的健康。

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中风后的病友，还务必洁身自好，一定不要再饮酒、抽烟，其他浓茶、咖啡或刺激性强的调味品，也要尽量少用。

当然，无论美食多么的诱人，无论色香味多美妙，中风后的病友皆不要暴饮暴食。

对于中风昏迷的病人，以及吞咽困难的病友，那应该在医生的建议下及时进行鼻饲，而不要随便自作主张，怀疑或反对医生的建议。

如果没有明显的吞咽困难，或者饮水试验只有2级，吞咽过程略微不畅的，那么建议采用糊状饮食，比如蒸蛋羹、肉末、菜末、稠粥等，并密切观察，防止发生呛咳、误吸，甚至窒息。

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中风发病时，常会合并一些并发症，如果发生呕吐或消化道出血者，那么应该禁食，一定要等到呕吐消失、出血停止，才能慢慢进食。

如果合并高血压，那么应该低盐、低脂、高纤维饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。

如果合并糖尿病，那么应该禁糖，控制总热量摄入，避免高糖食品。

如果合并高血脂或者肥胖，那么应该低脂、低胆固醇饮食，增加膳食纤维摄入。

如果合并痛风，那么应该低嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜、豆类、啤酒等高嘌呤食物。

如果合并心衰，那么应该低盐饮食，限制水分摄入，严重者每天的进水量甚至控制在1500mL-2000ml以内。

如果合并肾功能衰竭，那么也应该低盐饮食，讲究优质蛋白饮食，必要时根据病情和尿量控制水分摄入。

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总之，饮食调理对于中风病友的康复至关重要，当然如果再进一步结合中医辨证，个体化精准的进行饮食调理，那么治疗的效果，将是事半功倍。

比如气虚者多吃山药、扁豆、莲子、黄豆、香菇、薏苡仁。

阳虚者多吃羊肉、狗肉、鹿肉、核桃、黑豆、桂圆、韭菜。

阴虚者多吃银耳、黑木耳、黑芝麻、核桃、百合。血瘀者多吃桃仁、黑木耳、大蒜、洋葱等等。

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中风病危害深重，令人谈虎色变，是我国居民的首位死因，已成为国家及家庭的巨大负担。

中风的危险因素很多，比如糖尿病、高血脂、吸烟、冠心病、房颤、饮酒、高血压、既往卒中史等等。

加强中风院内外一体化综合管理，强调中风后病人的饮食调理，对于改善中风病友的预后，意义十分重大。

规范的治疗，加上精致而讲究的饮食调理，必定能帮助中风病友更好更快地康复。

莲溪湖畔

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