下面是我行医二十多年来，关于头痛疾病的一些认知和记述。
通过这些文章，希望能更好地帮助我们认识头痛、远离头痛。

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关于头痛的文章：

头痛为临床上十分常见的症状，可以说每个人一生中都有体验过不同程度头痛的滋味，每年有众多的人因头痛而四处求医问药，他们中有许多人因经久难愈的头痛而苦不堪言，严重地影响了工作、生活和休息，常给单位增加负担，让家人、亲戚和朋友感到苦恼。

在当今各类常见病症中，头痛的发生率仅次于感冒，它使人们的工作造成重大损失。

每年在美国的青壮年劳动力中，由于疼痛导致的生产时间流失会造成约612亿美元的损失。在美国，大约95%的女性和90%的男性每年至少出现一次头痛症状，在中国城市居民中大约57%的人经历过不同程度的头痛。

头痛包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛、血管性头痛、颅内病变如炎症肿瘤引起的头痛、头面部病变性头痛、颞动脉炎、颅脑损伤后头痛、蛛网膜下腔出血、脑出血、内科病变引起的头痛、中毒性头痛、药物性头痛等各类头痛，机制相当复杂，诊治相当棘手。

必须进行详细的而专业的诊疗，才能做到药证相符，解除病痛，否则贻误病情，徒增痛苦。

头痛调查表，在头痛诊治前，请规范评估一下您的头痛。

生命不能承受之痛，20多年前开门诊时，曾治一实在不想活了的头痛老妇，考虑偏头痛持续状态，给予通窍活血汤加入全蝎、蜈蚣及僵蚕等3剂后头痛明显好转。10年前垛田王横一男子也是头痛，北上南下诊治无效，几次自杀未遂，到我办公室直接下跪喊“医生救命”，老婆儿女在旁亦泪眼婆娑，考虑偏头痛合并丛集样头痛，给予维拉帕米、地米及川芎茶调散。

我的头痛是眼睛生病引起的？头痛的原因很多，纷繁复杂，很多朋友一旦发生头痛，喜欢立刻做个头颅CT或者头颅磁共振，其实头痛的常见原因并非颅内病变，而是颅外病变，比如五官科的疾病，比如眼科的疾病。

头痛要重视，目前多项关于偏头痛与脑卒中相互关系的研究结果显示，偏头痛是脑卒中的一项独立危险因素，偏头痛者发生痴呆、缺血性卒中、不稳定心绞痛和短暂性脑缺血发作等均高于无偏头痛者。偏头痛与记忆力下降及痴呆也有密切的关系。从中医上讲，头痛多为肝肾不足，风痰瘀阻，气血逆乱，清阳失展，临床上使用中医药进行辨证施治，疗效确切，无副作用，深受广大头痛患者的欢迎。尤其对在其他治疗效果不好的患者中评价较高。

解密头痛，除了熬夜、压力外的深度探索：首先，我们要做的就是确定头痛的位置，这就像寻找一把解开头痛之谜的钥匙；中医在诊治头痛时，同样应该通过精准的定位，结合辨证论治的原则，配合选用合适的引经药物，治疗效果自然会水到渠成。

豆腐脑–脑子里面还会生虫？会吃脑子的虫子其实很多，常见的有疟原虫、阿米巴原虫、囊虫、包虫、血吸虫，不常见的有弓形虫、锥虫、肺吸虫、丝虫等。弓形虫一般见于免疫系统病变的人群，尤其是艾滋病人群，在大脑中就像射箭用的靶子，还有靶心；脑囊虫在磁共振上可以发现囊虫头节，增强就更明显，脑包虫在大脑中表现为很圆的囊腔，而且会大囊套小囊；脑囊虫及脑包虫多见于牧区，尤其是高寒地带养羊及牧羊犬的一些地方，主要是吃了不熟的肉类或者饮用生水引起，所以建议不要吃生的肉食，并讲究饮食卫生及检疫，其实生的河虾河蟹也是建议不要吃的。

多年的头痛，竟然是因为脑子缺水，低颅压头痛是由于我们的大脑缺水，颅内压力下降，脑脊液的“液垫”作用减弱，脑组织下沉后，导致颅底的痛觉敏感结构和硬脑膜、动脉、静脉、神经等受牵拉所致。低颅压头痛是一种很少见的疾病，极其容易误诊、漏诊。低颅压的病因大多不明确，临床上极易误诊为血管性头痛、神经痛、慢性硬膜下积液、脑膜炎、小脑扁桃体下疝、颈椎病、缺血性脑血管病等疾病。

面红为什么不一定健康，对于面红的中风、眩晕、头痛、失眠病人，我们常选择天麻钩藤饮、羚角钩藤汤、半夏白术天麻汤、镇肝熄风汤、知柏地黄丸、大补阴丸等方剂进行辨证论治，常使用天麻、白蒺藜、夏枯草、水牛角、牛膝、生地、黄柏、石决明、珍珠母等中药，根据情况还可以选用大黄、胆星及肉桂等通腑化痰、引火归元。

天麻，肝阳上亢的克星，血压升高会导致大脑血管扩张，甚至过度充血，因此而头痛头昏的病人很多，而降压药大多扩血管，又会导致头痛头昏，这个时候使用天麻平肝潜阳，确实有效果，是个很好的治疗选择。

蔓荆子，治疗头痛的良药—赵瑞周医案赏析，现代研究证实，蔓荆子具有镇痛、抗炎、抗氧化等多种药理作用，其镇痛作用可能与中枢神经系统内的疼痛调节机制有关，抗炎作用与其所含的挥发油、黄酮类等成分有关。研究发现，蔓荆子药性升发，清利头目，除了能够治疗头痛，还能够治疗因中气不足、清阳不升，而导致的头昏眩晕、耳鸣耳聋，比如著名的益气聪明汤（《证治准绳》），方中除了使用蔓荆子，还加入大量的黄芪、人参，并配伍升麻、葛根等补气升阳的中药。

细辛，阴寒头痛的希望之光，此类头痛，普通的温补方法难以奏效，需要采用温通经络的治法，而中药细辛，性味辛温，能深入经络，驱散寒邪，对于缓解阴寒头痛比较合适。

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